علل چشمی سردرد

 

نویسنده: دکترحمیدرضا صابر جراح فوق تخصص چشم و پلک

سردردهای اطراف چشم یکی از شکایات شایعی است که بیماران به چشم پزشک می کنند .

اگر سردرد در ناحیه چشم ها و اطراف ابروها باشد ، به احتمال زیاد مربوط به چشم ها است ، هرچند ممکن است مربوط به عوامل دیگر نیز باشد .

 در بررسی علت سردرد باید موارد زیر را در نظر گرفت :

1-سن و جنس بیمار ، مثلا میگرن در خانم های بیست تا پنجاه سال شایع تر است .

2-محل دقیق سردرد ، آیا درد در قسمت چشم ها و یا سایر قسمت های سر می باشد .

3-آیا سر درد با شبانه روز ارتباط دارد؟ مثلا سردرد در صبح و یا شب است ویا شدت آن بیمار را از خواب بیدار می کند؟

4-نوع درد چگونه است؟ درد ضربان دار ، مبهم ، فشار دهنده و ..

5-آیا سابقه خانوادگی سردرد وجود دارد؟مثلا سردردهای میگرنی وراثی است.

6-آیا سردرد با علائم چشمی همراه است؟ مثل تاری دید ، قرمزی و التهاب چشم و ..

7-آیا سردرد با علائم عصبی همراه است؟

8-آیا سردرد تکرار شونده است ؟

9-شدت درد چقدر است؟

علل چشمی ذیل باعث بروز سردرد می شوند :

1-التهاب عصب بینایی : این التهاب باعث درد پشت چشم می شود که با حرکات چشم ها ، درد تشدید می شود . اغلب علائمی مثل کاهش بینایی دارد.

2-عیوب انکساری چشم: آستیگماتیسم ، پیر چشمی و دوربینی از علل شایع سردرد است.

عدسی و قرنیه چشم ، برای فوکوس تصاویر بر روی شبکیه همکاری می کنند . در مواردی این هماهنگی کافی نیست و عضلات چشم ، مجبور به کار بیشتر در نتیجه فشار بیشتر می باشند . این فشار باعث خستگی و تاری دید و درد چشم ها و سردرد می شود .این سردرد با مطالعه طولانی و یا کارهای دقیق و استفاده زیاد از موبایل یا کامپیوتر  ایجاد می شود . با استراحت کافی یا تجویز عینک مناسب ویا لنز تماسی این سردرد بهبود می یابد .

در مواردی که فرد دچار عیوب انکساری نیست ولی به مدت طولانی کار دقیق چشمی مانند کار مداوم با موبایل یا کامپیوتر یا خیاطی انجام دهد نیز ، دچار سردرد می شود .

در مواردی که نمره عینک و یا فاصله کانونی عینک صحیح نباشند نیز ، این نوع سردرد بروز می کند که باید عینک اصلاح شود.

در مواردی که قدرت عضلات مربوط به تقارب یا کونورژنس کافی نباشد و تمرکز بینایی بر روی یک نقطه بصورت لحظه ای قطع شود و نیاز به تمرکز مکرر باشد که باعث خستگی و سردرد می شود.

سردرد ممکن است همراه با انحراف چشم و دوبینی و افتادگی پلک باشد.

3- گلوکوم یاآب سیاه : یکی از علل شایع نابینایی است . گلوکوم به خصوص نوع زاویه بسته حاد که فشار چشم سریعا بالا می رود ، علائم کاهش دید ، قرمزی چشم ، تهوع و استفراغ ، درد چشم پسر می دهد.با تشخیص و درمان به موقع باید مانع آسیب عصب بینایی و نابینایی شد.ده درصد انواع آب سیاه توأم با درد است و نوددرصد موارد بدون درد و علائم می باشد.

4-سردرد استفراغی :سردردهایی هستند که همراه با حالت تهوع و استفراغ می باشند و پس از استفراغ و استراحت بهتر می شوند.

5-سردرد خوشه ای :اغلب در مردان جوان سیگاری با درد شدید در پشت یک چشم شروع می شود و کمتر از دو ساعت طول می کشد . سایر علائم مانندآبریزش از بینی ، قرمزی چشم و اشک ریزش وجود دارد . در روزها و هفته های بعد ، بیمار چندین بار دچار این سردرد می شود .

6-التهاب و عفونت های چشم : عفونت و التهاب لایه های مختلف چشم از عنبیه ، قرنیه، اسکلرا و... سبب درد می شوند که اغلب همراه با قرمزی چشم و گاه،کاهش دید است.

7-سردردهای میگرنی : میگرن اغلب در خانم ها با علائم عصبی خاص و دیدن اشکال عجیب و غریب شروع می شود و سپس درد به نیمه سر منتقل می شود و فرد چند ساعت و گاه تا چند روز درد شدید دارد و اغلب با خوابیدن در تاریکی بهتر می شود . میگرن عود کننده است و با مصرف بعضی غذاها و الکل ارتباط دارد. میگرن چشمی می تواند سبب کاهش بینایی و نقص در میدان بینایی شود.

 در موارد ذیل حتما علت سردرد باید توسط پزشک بررسی شود:

1-سردرد مزمن

2-سردرد عود کننده

3-سردردی که در ابتدای صبح باشد و یا فرد را از خواب بیدار کند.

4-سردردی که با عطسه و سرفه و یا حرکت سر تشدید شود.

5-سردرد همراه با تهوع و استفراغ

6-سردرد که همراه با سایر علائم عصبی مانند اختلال شنوایی ، کاهش بینایی و... باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر و مطرح کردن سوالات خود به سایت دکتر صابر ویا واتس آپ با شماره 09028286616مراجعه فرمایید.

www.drsaber.ir

دکتر حمیدرضا صابر ، جراح و متخصص چشم هستم اگر در این زمینه سوالی دارید میتوانم .به شما مشاوره دهم

سوال خود را بنویسید ...
دکتر حمیدرضا صابر