
گزارش یک مورد کمبود ویتامین B12 با علائم افسردگی، توهم و هذیان
سابقه و هدف: ویتامین B12 یکی از ضروری ترین ویتامین های مورد نیاز بدن می باشد. تظاهرات روان پزشکی بیماران دچار کمبود ویتامین B12اغلب شامل پرخاشگری و بی قراری به همراه تحریک پذیری و گیجی، اختلال در جهت یابی، فراموشی، اختلال در تمرکز و توجه، بی خوابی، بی اشتهایی می باشد. تاخیر در درمان بیماری کمبود ویتامین B12 ممکن است باعث عوارض غیر قابل برگشت در ساختار مغز گردد. در این یک مورد بیمار مبتلا به کمبود ویتامین B12با علائم افسردگی، توهم و هذیان گزارش می گردد.
گزارش مورد: بیمار مرد میانسالی است که با تظاهرات بارز روان پزشکی شامل: بی قراری، کابوس های شبانه، توهمات بینایی شامل دیدن صحنه های آتش سوزی در منزل خود و جنگل های محوطه اطراف منزل، توهمات شنوایی و باور های هذیانی به همراه روحیه غمگین، افکار خودکشی بدون هیچگونه اقدام، اختلال در خواب و بی اشتهایی بوده که ابتدا به نورولوژیست مراجعه داشته و سپس به روان پزشک ارجاع داده شد. پس از معاینات روان پزشکی و بررسی های آزمایشگاهی شامل بررسی سطح ویتامین B12با تشخیص کمبود ویتامین B12 تحت درمان قرار گرفت. سایر بررسی ها از قبیل آندوسکوپی و کولونوسکوپی نرمال بوده و آزمایشات تکمیلی شامل آنتی بادی فاکتور داخلی نیز نرمال گزارش گردید. بیمار با تشخیص بیماری کمبود ویتامین B12تحت درمان با تجویز عضلانی آمپول ویتامین B12قرار گرفت و بهبودی دراماتیک در تمامی علائم روان پزشکی پس از شروع درمان داشته است.
نتیجه گیری: با توجه به گزارش این مورد در می یابیم که تظاهرات روانپزشکی کمبود ویتامین B12حتی در غیاب آنمی نیز می تواند اتفاق بیفتد.
دکتر پژمان هادی نژاد، روانپزشک هستم اگر در این زمینه سوالی دارید میتوانم .به شما مشاوره دهم
